Año 2013 / Volumen 24 / Número 2

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Revisiones

Artrodesis digital. Revisión histórica y sistemas tradicionales de fijación

Rev Esp Pod 2013;24:56-61

Javier Alcalá Sanz (1), Joaquín Ahumada Bilbao (2), Margarita Morilla Segura (3) (1) Diplomado en Podología. Máster en Nuevas Tendencias Asistenciales en Ciencias de la Salud. (2) Diplomado en Podología. Becario del Área Clínica de Podología. Universidad de Sevilla. (3) Diplomada en Podología. Asistente Honorario del Departamento de Podología. Universidad de Sevilla.

Resumen

Las deformidades que afectan a los dedos menores de los pies tienen una alta prevalencia y afectan significativamente a la calidad de vida de los pacientes influyendo en el desarrollo de patrones de marcha anormales que pueden conducir a un deterioro de la estabilidad durante la marcha, dando lugar a cuadros clínicos dolorosos por conflictos de roce y presión con el calzado.

Existen diferentes técnicas quirúrgicas que se emplean para la corrección de estas deformidades cuando el tratamiento conservador no puede llevarse a cabo de un modo aceptable o no ha resultado eficaz. De entre las diferentes técnicas, la artroplastia y la artrodesis son sin duda las más empleadas y extensamente documentadas en la literatura científica.

La técnica de artrodesis implica la resección de los cartílagos articulares de una articulación para facilitar la fusión ósea al poner en contacto dos superficies de hueso esponjoso. Para garantizar la estabilidad de dicha fusión y minimizar en lo posible las recidivas se han diseñado diferentes tipos de osteotomías así como métodos de fijación cada vez más sofisticados.

En el presente artículo realizamos una revisión de la evolución que ha experimentado la técnica de artrodesis digital con el paso del tiempo, comentando sus modificaciones más significativas y analizando los sistemas tradicionales de fijación con agujas y tornillos.

Abstract

Deformities of the lesser toes of the feet have a high prevalence and significantly affect the quality of life of patients influencing the development of abnormal gait patterns that can lead to a deterioration in the stability during walking, resulting in to clinical conflict painful friction and pressure with footwear.

Various surgical techniques are employed to correct these deformities when conservative treatment may not be performed in an acceptable manner or has not been effective. Among the different techniques, arthroplasty and arthrodesis are certainly the most widely used and documented in the scientific literature.

The arthrodesis technique involves resection of articular cartilage of a joint to facilitate bone fusion by contacting two surfaces of bone. To ensure the stability of the merger and minimize the possible recurrences have designed different types of osteotomies and fixation methods become more sophisticated.

In this article we review the evolution experienced digital arthrodesis technique over time, discussing their most significant changes and analyzing traditional fixation systems with wire and screws.

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